Эндоскопия

Запись по телефонам:
770-00-83 498-09-22
Через сайт

в городской
поликлинике №83

Эндоскопия

Эндоскопические исследования являются ключевыми процедурами в диагностике заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта и толстой кишки. К сожалению, методы лабораторной диагностики при данной патологии недостаточно информативны и позволяют оценить функциональные нарушения, наличие тяжелых осложнений, ряд причинных факторов, но не установить диагноз. Во время эндоскопии за счет прямой визуализации возможна детальная оценка состояния слизистой оболочки в плане распространенности и степени выраженности воспаления и атрофии, выявления эрозивно-язвенных изменений и их осложнений, онкологической патологии и, что особенно актуально – ранних стадий данных заболеваний, образования небольших размеров, а также выявить предраковые состояния. Кроме того, по показаниям выполняются дополнительные диагностические процедуры, в т.ч. получение материала (биопсия) для микроскопического исследования (гистология); тест на H.Pylori и грибковые поражения; используются специальные красители (хромоскопия).

Наши услуги

КОЛОНОСКОПИЯ

ФГДС

Эзофаго-гастро-дуоденоскопия (ФГДС) является высоко-информативной процедурой в диагностике патологии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также некоторых заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы; в дифференциальной диагностике с болезнями сердца, легких, ЛОР-органов; для оценки побочных эффектов препаратов, принимаемых по другим направлениям; а также в качестве скрининга в группах риска или перед планируемыми оперативными вмешательствами. Как правило, процедура переносится в «спокойном режиме»; для снижения рвотного рефлекса используется местная анестезия спреем лидокаина (при отсутствии аллергии на него).

Колоноскопия (ФКС) у пациентов молодого и среднего возраста, как правило, применяется для дифференциальной диагностики синдрома раздраженной кишки (СРК) и воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и др.). В более старших возрастных группах – для исключения онко-патологии и предопухолевых заболеваний/состояний, в т.ч. полипов. А также для выявления дивертикулярной болезни, скрининга при семейном анамнезе и других показаниях. Болевой синдром в ходе процедуры редко бывает выраженным.

Обследование проводят высококлассные специалисты с более чем 25-летним опытом работы в эндоскопии, в т.ч. главный специалист по эндоскопии Комитета по здравоохранению СПб, заведующий кафедрой эндоскопии СЗГМУ им.И.И.Мечникова, д.м.н., профессор Кузьмин-Крутецкий М.И. В поликлинике используется современная видео-эндоскопическая аппаратура Olympus последних поколений, в т.ч. обладающая функцией многократного увеличения изображения (zoom). Для дезинфекции аппаратов и всего дополнительного инструментария используются автоматические моечные системы. Врач-эндоскопист подробно и в доступной форме разъяснит результаты обследований, в т.ч. гистологии. Клиническую интерпретацию результатов, назначение дополнительного обследования, а также диетических и лечебных мероприятий, необходимость хирургического лечения и решение других аспектов проводят специалисты-гастроэнтерологи (терапевты), хирурги, онкологи, колопроктологи. Поликлиника также располагает штатом опытных специалистов данного профиля, что обеспечит преемственность лечебно-диагностического процесса.

Проведение ФГДС, как правило, не требует специальной подготовки, необходимо прибыть на осмотр строго натощак. Перед выполнением колоноскопии проводится очистка кишечника препаратами (без выполнения клизм). Правила подготовки к обеим процедурам размещены на сайте поликлиники. Жизненно важные препараты (для лечения гипертонии, нарушений сердечного ритма, ишемической болезни и др.) можно и нужно(!) принять до выполнения исследования; детали – см. в правилах подготовки. Несмотря безопасность и хорошую переносимость, эндоскопические процедуры, как и другие исследования, все же имеют небольшой ряд противопоказаний /ограничений к выполнению; следует обсудить с лечащим врачом.

Правила подготовки к ФКС

Для подготовки к процедуре используется ряд препаратов: Фортранс, Флит-фосфосода, Мовипреп, Лавакол и др.

Правила подготовки к ФКС препаратом Фортранс (остальные препараты согласно инструкции к ним):

За 2-3 дня необходимо ограничить прием продуктов, богатых клетчаткой, косточковых фруктов и ягод, цельнозернового хлеба и др.
Подготовка начинается в 18-19 часов накануне. 1-й пакет Фортранса растворить 1 в литре воды и выпить небольшими порциями за 1 час. После перерыва в 20-30 мин – 2-й пакет Фортранса растворить еще в 1 литре воды и также выпить небольшими порциями за 1 час.
Утром не позднее 7 часов – продолжение подготовки по аналогичной схеме еще с 2-мя пакетами Фортранса. Таким образом, всего за цикл необходимо выпить 4 пакета Фортранса: 2 вечером и 2 утром.
Вечерний прием пищи – пропустить. Утром перед выездом из дома можно выпить некрепкий сладкий чай или прозрачный бульон.
Жизненно необходимые лекарственные препараты в таблетках/капсулах и других пероральных формах у больных тяжелой сопутствующей патологией (в т.ч. для лечения гипертонии, нарушений сердечного ритма, ишемической болезни сердца, судорожного синдрома и др.) — принять через 1-1,5 часа после последней порции Фортранса. Противодиабетические препараты в таблетках утром не принимать. Подготовка больных с инсулин-зависимым сахарным диабетом осуществляется по индивидуальной программе, согласованной с эндокринологом.
Предоставить (по возможности) протоколы предыдущих ФКС, гистологических заключений, выписные справки после операций на кишечнике (если таковые были).
Заранее предупредить врача-эндоскописта о тяжелой сопутствующей патологии других органов и систем, о принимаемых препаратах.
Прибыть в поликлинику чуть раньше назначенного времени для оформления талона и получения мед.карты в регистратуре.